atrezií jícnu novorozenců

Artreziya jícnu u novorozenců - je vrozená abnormalita, malformace, který se vyznačuje tím, že jícnu dítěte končí ve vzdálenosti 8 cm, v ústní dutině.

o statistice zdraví, můžeme říci, že jícen artreziya - je nejčastější onemocnění u dětí (zejména v posledních letech). Tato závada je doprovázena onemocnění, jako je aspirační pneumonie, ezofagitida, stejně jako podvýživa.Novorozené chybně jícen diagnostikována na základě jejich fyziologických a anatomických parametrů.Ve stejné době, brzy vyšetření dítě ukazuje přítomnost píštěle traheopievodnogo.Pro tento případ úprava se provádí pouze okamžitou operaci.

Klasifikace artrezii jícen

v gastroenterologii klasifikovat 5 různých, ale nejvíce základní typy.Z nich je nejběžnější forma, vyskytující se v 85% klinických případů je následující - horní jícen dítěte končí slepě, a spodní - stěhuje do tracheoesofageální píštěle.Dále izolované jícnu atrézie, bez tvorby píštěle v dolní části střeva.

třetí nejčastější onemocnění jícnu je čistým artreziya, tedy v tomt

o případě není osoba se tvoří fistula.Potom můžete zvolit poměrně vzácné případy v podobě patologického vzniku píštěle mezi průdušnice a jícnu.Nicméně, takový klinický případ odlehčeném, jako jícnu průchodu.K dispozici je také v praxi gastroenterologické atrezie se dvěma fistulas.

Příčiny atrezií jícnu

Podíváme-li se na statistiky, při patologii "atrezií jícnu" 1 dítě narozené od 3000. Ve většině případů se jedná o sto různých variant jícnových defektů, ale nicméně rozhodla vyčlenit 3 časté:

  • atrézie a doprovázející píštěle, která je vytvořena mezi jícnem a průdušnice;
  • atrézie, u nichž není zvláštní výskyt píštěle;
  • píštěle, který je lokalizován v oblasti průdušnice.

-li se dítě narodí s jícnu atrezií, v tomto případě právo je podezření z celé řady doprovodných patologií.Vyskytují se dost často - 70% v klinických případů.To je vrozená srdeční vada (neboť jsou to statistiky pokrývají 40% klinických případů), protože jsou spojeny s různými chorobami gastrointestinálního traktu (20%), následovaný narušení urogenitálního systému, onemocnění pohybového ústrojí, jakož i lebky vady, aosoba zejména.

V 7% jícnu atrezie je nerozlučně doprovází různé chromozomální anomamaliyami jako trizómie.To byl zkoumán, že děti, kteří obdrželi diagnózu "jícnu atrezií" se narodili předčasně nebo žádnou intrauterinní růstovou retardací.

Stojí za zmínku, že atrezií jícnu - to je opravdu velmi vzácná abnormalita, která se vyskytuje pouze u 4% dětí.Ale rodiče by měli udělat vše pro to, aby se jí vyhnuli.Jak je to možné udělat?

hlavní příčinou jícnu atrézie je rozpor mezi průdušnice anatomické růst, a tedy vývoj jícnu.Tento patologický proces probíhá v průběhu života a rozvoj dítěte, je od 20 do 40 dnů.

Příznaky atrezií jícnu

Jak rozumět tomu, co je vaše dítě atrezií jícnu?V první hodině po objevení dítěte do světa, může začít vydatné zvracení nebo jednoduše zobrazovat pěnu u úst.Vedle atrezie lze identifikovat různými příznaky dechové tísně.To znamená, že dítě může mít sípání při dýchání a dušnost.Důvodem pro toto - patologický obsazení žaludečního obsahu do dýchacích cest.Některé děti mohou pochopit a identifikovat přítomnost jakékoliv patologie tím, neobvyklé pro novorozence nadýmání.Ale není vyloučeno, že novorozenec bude naopak potopené žaludku.

Jedním z charakteristických rysů jsou sledujushie:

  • konstantní opakované zvracení;
  • trápí kašel;
  • cyanosis při krmení;
  • pneumonie;
  • Zvýšená žaludek - často abnormální;
  • Během křik na dítě pokračuje ve směru vzduchu z průdušnice přes píštěle;

příznačné, že když trubka krmení dítěte, všechny tyto příznaky vymizí úplně.

Diagnostics atrezií jícnu

konečná diagnóza "atrezií jícnu" novorozence může umístit pouze s plnou zablokování nazogastrickou sondou do žaludku.Kromě toho studie na úrovni standardního seznamu v nemocnici jsou:

  • Úvod zavedený katétr;Správa
  • kontrastní látky;Obstrukce
  • Vzdělávání v jícnu u 10 cm;
  • Izolace pěna z úst;Akumulace
  • vzduchu v žaludku;
  • úplná absence vzduchu, typické bessvischevoy jícnu atrézie.

Rodiče je třeba si uvědomit, že zkalení jícnu vede ke vzniku různých respiračních komplikací, a nejzávažnější komplikací - smrti.

Diagnóza prenatální diagnostice

atrezií jícnu může být v prenatálním období o těchto důvodů:

  • přítomnost polyhydramnios během těhotenství, jejíž příčina - výrazné snížení okoloplovodnyh vod.To je způsobeno tím, že plod nemůže plně polykat plodovou vodu;
  • Naprostá nepřítomnost viditelných echografických obrazů žaludku;
  • abnormálně malá velikost žaludku, který může být viděn v ultrazvukové studie dynamiky.

To znamená, že v děloze dítě získá takovou patologii jako jícnu atrézie.Tak, rodiče mají možnost připravit se na to, co je čeká po narození.Zejména se jedná o operaci.

Léčba atrezií jícnu

Jakmile novorozence identifikovat atrezií jícnu, je to naléhavá potřeba přeložit genitiv oddělení v nemocnici operaci nebo gastroenterologii.

Chcete-li snížit výskyt tzv syndrom aspirace, ujistěte se, aby se vaše dítě v mírně vyvýšeném místě - pod úhlem zhruba 40 stupňů.Dále, speciální katétr se zavádí dítě, které bude připojeno na konstantní aspirační plic a gastrointestinálního traktu.Tím se uměle čerpat hlenu z průdušnice a ústní dutiny.