El colgajo en isla del peroneo lateral corto

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de Cirugía del peroneo lateral corto

plástico.El colgajo en isla del peroneo lateral corto.Peroneo lateral corto tiempo y con bastante éxito utilizado para los plásticos en el tercio inferior de la pierna.Sin embargo, la información sobre su potencial de avance axial eran claramente insuficientes y contradictorios en muchos aspectos.Por lo tanto, hemos examinado específicamente esta cuestión en el material anatómico.Como resultado de la operación fue diseñada cavidades osteomielıticas recambio localizadas en el tercio inferior del peroné, colgajo de músculo islote, se destaca de la parte frontal inferior del peroneo lateral corto abdomen.No requiere cruzar el tendón distal de este músculo, y salvó una fijación proximal punto.

colgajos en isla de forma peroneo lateral corto en su propio pedículo vascular proximal, que consiste en la rama muscular de la arteria constante de peroné

y dos venas que se acompañan, que se extiende hasta la parte posterior de la pierna intermuscular tabique inferior.Nuestros estudios topográficos y anatómicos mostraron que esta pedículo vascular con constancia regular se localiza en la región de 7 a 11 cm proximal a la parte superior del maléolo lateral y entra en la parte delantera del peroneo corto abdomen.Después de la liberación de la solapa, el tamaño de los cuales puede alcanzar 9x4x2 cm, llenando la cavidad del peroné se realiza por el desplazamiento en la dirección distal con la conservación obligatoria de los vasos de alimentación, proporcionando un suministro de sangre fiable a la parte de tejido muscular.

Antes de la operación realice fístulas de tinción a través de la inyección de solución de verde brillante.Además, de acuerdo con las técnicas convencionales, llevar a cabo una auditoría y reorganización de foco purulento con la eliminación obligatoria de todo el tejido enfermo.La herida se lava abundantemente con una solución antiséptica.Determinar el tamaño de la generada durante el funcionamiento de la cavidad del hueso, calcular el tamaño óptimo de colgajo de músculo.La incisión se extiende proximalmente.

siguiente paso es separado del peroné y se descarga la placa posterior engancha el borde frontal del músculo peroneo largo del abdomen dentro del tercio inferior de la pierna.Entonces encontrar en la zona de 7 - II cm por encima de la parte superior del maléolo lateral lo suficientemente grande (diámetro 2 mm) pedículo del músculo, incluyendo la arteria y dos venas acompañan se extienden desde el haz vascular peroneal y están dispuestos en la parte posterior de la pierna intermuscular tabique inferior.Dicha pedículo vascular se aísla a una distancia deseada (hasta 4 cm) de profundidad en la dirección de los vasos peroneos.Siguiente formado en torno seleccionada axial haz vascular aleta insular de la parte frontal inferior del peroneo lateral corto del abdomen, el volumen de los cuales puede ser de hasta 70 cm3.A esto se separan de la parte restante del abdomen que corresponde al tamaño del fragmento de músculo, y se ligaron todas las arterias y venas transversales adicionales incluidos en el mismo.Al mismo tiempo retener la inserción del resto del músculo donante al peroné en el tercio medio de la pierna, así como su tendón distal.

Después de colgajo de músculo aislamiento de islotes se desplaza en la dirección distal a la línea formada por el defecto del peroné, manteniendo pedículo vascular alimentación.Más densamente llenar la cavidad del hueso se movió un músculo.Para ello, el colgajo de músculo se fija en la cavidad ósea transossalnymi costuras individuales, criado y se fija sobre la piel en la punta de gasa.drenaje de la herida quirúrgica perforada tubo de PVC y se sutura en capas.La inmovilización del miembro operado se lleva de nuevo una férula de yeso durante 3 semanas.


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