Simptomele si tratamentul bolilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa la copii și adulți

Cuprins

:

  • Despre bacterii Aspecte
  • «arme" bacterii
  • epidemiologice
  • Cine prezintă riscul de infectare Boli
  • cauzate de Pseudomonas aeruginoza
  • principalele simptome ale infecției cu Pseudomonas
      infecție
    • a tractului respirator superior
    • infecție a sistemului digestiv
    • infecții ale tractului urinar
    • infecții ale aparatului respirator
    • infecții ale pielii și țesuturilor moi, care stau la baza
    • Alte localizare infecție
  • Pseudomonas la copii
  • Cum de a recunoaște o infecție cu Pseudomonas
  • Tratamentul Pseudomonas
  • infecție tratament suplimentar
  • Prevenirea
  • de Pseudomonas aeruginosa infecții

Pseudomonas aeruginosa - o bacterie deosebit de patogene care se pot obține cu ușurință tratamentul în spital;transmiterea lor în casă este posibilă, dar acest lucru se întâmplă foarte rar.Cea mai comuna Microbul "traieste", in unitati de terapie intensiva, deoarece acestea au o cantitate mare de echipamente și instrumente utilizate în mod repetat.Astfel, multe antiseptice, nu este sensibil,

iar unii, de exemplu, rivanol, folosește "mâncare."Atribuit la bacterii și o "inteligență colectivă".

esența istoriei Pseudomonas aeruginosa și bolile pe care le cauzează - nu pentru a te trata sau pentru a merge la spital (deoarece concentrația acestuia este mai mare în pereții spitalului, decât pe stradă sau la domiciliu).Ideea este de a face tot ce este posibil pentru a bolii nu au necesitat terapie intensiva (sunt oameni care insistă tratament în unitatea de terapie intensiva).Acest concept include o examinare planificată, apel la medic în cazul în care orice simptome inexplicabile, precum și - nutriție adecvată, o activitate suficientă și de întreținere - fără fanatism - Puritatea pielii.

Despre bacterii

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginoza) trăiește în mediul înconjurător.Acesta poate fi găsit:

  • pe teren;
  • pe plante;
  • în aer;
  • pe teme: chiuveta, aparate de aer condiționat, umidificatoare, robinete, în fluidele la domiciliu - într-o cantitate mică.

, de asemenea, urme (minim) cantități de microbi pot fi găsite ca o parte a microflorei normale a axile pielii, vintre cutele in apropiere de nas sau ureche.Bacteria se comportă în mod pașnic până imunitatea locală a persoanei (pH-ul pielii sale, nivelul imunoglobulinei A în epidermă sale, proprietățile bactericide ale nazofaringian conținut salivă și suc gastric), precum și proprietățile generale de protecție ale corpului sunt menținute la un nivel suficient.

Dacă oricare dintre parametrii suferă, sau Pseudomonas cade în cantități mari, sau "livrate" în mediul intern al corpului, se dezvolta o infectie a Pseudomonas aeruginosa.Simptomele sale vor depinde de locul în care corpul germenul a fost.Astfel, acesta poate fi agentul cauzator al encefalitei, cistita, pneumonie, sau osteomielita.Acesta este capabil de a se multiplica in intestine, urechea medie, abcese și răni.

Pseudomonas aeruginosa nu pot trăi în absența oxigenului.Din această cauză se numește obligatorii (adică obligatoriu) aerob.Este un microb gram negativ, care se bazează pe structura culorii sale atunci când anumiți coloranți.bacterii Gram-negative sunt mai mulți agenți patogeni datorită structurii peretelui lor celular.Ele formează un pic de produse toxice ale metabolismului, dar în distrugerea celulelor lor imunitar elibera factor intrinsec, localizat anterior membranei, care provoacă otrăvirea corpului și poate cauza un șoc, care este dificil de a vindeca (dezvolta învinge toate organele interne).

pseudomonas Pseudomonas are o dimensiune de 0,5 microni.Ea arata ca o bagheta, capetele cărora sunt rotunjite.Există 1 sau mai mulți flageli, care nu numai că ajută bacteriile să se miște, dar acestea sunt factori suplimentari de agresiune.Acest tip de antigen proteină flagelară a fost izolat 60 de specii de altele decât cele pentru proprietățile sale toxigene bacterii.

bacterie crește cel mai bine la 37 de grade, și continuă să existe, dar la temperaturi ridicate - până la 42 ° CMedii în cazul în care au dezvoltat Pseudomonas aeruginosa - o clorură de tsetilperidiniumom carne-peptonă, carne-agar peptonă și agar nutritiv (substanță gelatinoasă), saturate.Așa că, în cazul în care materialul de însămânțare prelevate de la pacient (evacuarea sputa din rană, urină, lichid cefalorahidian sau sânge) și asupra mediului înconjurător, nu va fi "punctul" de colorație albastru-verde, acest lucru sugerează că agentul infecțios - și anume Pseudomonaspseudomonas.Următoarele Microbiologi studiază proprietățile și tipul de bacterii si sensibilitatea la antibiotice la medicul dumneavoastră, pentru a obține un astfel de rezultat, a fost cunoscut, persoana poate fi tratata.

O astfel de examinare microbiologică - inocularea mediilor de cultură - se desfășoară periodic în fiecare dintre departamentele spitalului, pentru a evalua calitatea sterilizarea instrumentelor și a echipamentelor.În cazul în care însămânțare detectează Pseudomonas, efectuat dezinfectarea suplimentară.Este mult mai rentabilă decât tratarea unui om cu o infectie Pseudomonas, astfel incat aceste studii, in special in unitati de terapie intensiva, anesteziologie și reanimare, într-adevăr a avut loc.

Pseudomonas aeruginosa produce pigmenți:

  • pyocyanin: el a fost cel care pictează mediul în culoarea albastru-verde;
  • pioverdin: pigment de culoare galben-verzuie, care prezinta o fluorescenta atunci când sunt supuse la mediul de cultură la ultraviolete lumină;
  • piorubin - pigment brun.

bacterie rezistentă la multe dezinfectante datorită dezvoltării de enzime specifice, care le clivează. capabil să strice ei numai :

  1. de fierbere;
  2. autoclavare (sterilizare cu abur sub presiune ridicată);
  3. 3% peroxid;
  4. soluție 5-10% din clor.bacterii

«Arme»

Pseudomonas aeruginosa "lovituri" asupra corpului uman, datorită faptului că:

  • se poate deplasa cu ajutorul flageli;
  • produce o toxina ca un produs al propriilor sale funcții vitale, adică, înainte de moartea sa;
  • produce substante care "exploziile" celule rosii din sange, afecteaza celulele hepatice, celulele albe din sange sunt ucise - celulele imunitare care sunt concepute pentru a face față cu orice infecție;
  • sintetizeaza substanțe care ucid alți "concurenți" bakterii- în locul contactului;
  • «stick-» pentru suprafețe și între ele, acoperite cu global "biofilm" nechuvstvitelnoy la antibiotice, antiseptice și dezinfectante.Din moment ce coloniile Pseudomonas trăiesc pe catetere, tuburi endotraheale, echipament respirator și hemodializă;
  • are enzime care vă permit să mergeți pe spațiul intercelular;
  • fosfolipază sintetizat, care distruge cea mai mare parte a agentului tensioactiv - o substanță prin care lumina nu "stick" si poate respira;
  • produce enzime care descompun proteinele, asa ca bacteriile provoca moartea țesuturilor la locul acumulării în cantități suficiente.

O altă caracteristică a Pseudomonas prin aceea că ea are o mulțime de factori care permit bacteriilor să nu colaps sub influența antibioticelor .Ea: enzime

  • care descompun antibioticele bactericide de bază, cum ar fi penicilina, ceftriaxon, cefalexin, și altele similare;defecte
  • proteinelor, închiderea porilor - "lacune" în peretele celular al microbilor;
  • calificare microb retrage droguri din celule.Aspecte


epidemiologice

Cum este Pseudomonas aeruginosa.Există mai multe moduri de transmitere:

  1. în aer (prin tuse, strănut, vorbind);
  2. PIN-ul (prin articole de uz casnic, unelte, usi, prosoape, robinete);
  3. alimentară (prin lapte insuficient tratate, carne sau apă).

se pot infecta prin:

  • pielii rupte sau membranele mucoase;
  • rana ombilical;
  • conjunctivei ochiului;
  • mucoasă organ intern: bronhiilor, uretra, vezica urinara, traheea;
  • tractul gastro-intestinal - atunci când alimentele sunt contaminate cu bacterii a intrat în ea.

Cel mai adesea devine încă de la Pseudomonas aeruginoza organism proprii: de la nivelul tractului respirator superior sau a intestinului, în cazul în care acesta poate fi OK în cantități mici."Share" Pseudomonas aeruginosa este:

  1. om care trăiește în plămâni (și în același timp, el tușește);
  2. atunci când o persoană care suferă de Pseudomonas stomatita (inflamarea mucoasei bucale) - atunci când alocă Pseudomonas atunci când vorbesc sau strănut;bacterii
  3. purtător (de exemplu, oameni sănătoși), atunci când rotorul sau populează nazofaringe Pseudomonas;
  4. atunci când pregătirea hranei unei persoane cu răni purulente pe mâini sau a unor părți expuse ale corpului.

drumul principal încă - în timpul manipulării în spital.

Din nou: boala cauza bacterie poate, în cazul în care:

  • a venit în număr mare;
  • -l "adus" la locul în care trebuie să fie absolut sterilă;
  • a intrat în piele sau mucoase rupte, în contact cu mediul extern (gura, nas, conjunctivă, gură, faringe, organele genitale, deschiderea externa a canalului urinar, anus);
  • a redus imunitatea locală a membranei mucoase sau piele;
  • redus de apărare, în general.

microorganisme mai bine decât "fix", în membranele mucoase, în cazul în care persoana a primit o anumită doză de oricare dintre căile sale, apoi a vizitat baia, piscina sau sauna.

Cine este la risc pentru infecția cu

Patogen deosebit de periculoase pentru:

  • vechi în vârstă de peste 60 de ani;copii
  • în timpul primelor trei luni de viață;
  • debilitati oameni;
  • pacientii cu fibroza chistica;
  • care necesită hemodializă;diabetici
  • ;Infectați cu HIV
  • ;
  • pacienți cu leucemie;
  • a primit arsuri;oameni
  • in curs de transplanturi de organe;
  • lung care primesc agenți hormonali (de exemplu, pentru tratamentul artritei reumatoide, lupus, sau alte boli sistemice);
  • au malformații ale sistemului urogenital;
  • bronșită cronică;
  • interior pentru o lungă perioadă de timp pentru a fi în spital.

poate prezice de asemenea, ce boala se dezvolta Pseudomonas etiologie - în funcție de vârstă, o patologie primară sau de manipulare in curs de desfasurare

genitourinar
factor de risc Ce se poate dezvolta
adesea trebuie să fie supuse procedurilor intravenoase Endocardita.Osteomielită.
om bolnav cu leucemie Abcesele în mușchiul gluteal.Septicemia
Boli oncologice Risc crescut de pseudomonas pneumonie
Burns pot dezvolta inflamații ale țesutului subcutanat (celulită), și sepsis
efectua operații pe organele sistemului nervos central Meningita
ea produce traheostomie poate dezvolta Pseudomonas pneumonie
a apărut cornee ulcer poate dezvolta inflamația membranelor
sârmă de ochi cateter vascular poate dezvolta tromboflebită
au nevoie de un infecții ale vezicii urinare cateterizare ale sistemului
nou-născut Pseudomonas meningita, inflamarea intestinelor

cel mai adesea pacienții suferă de aceste ramuri:

  • terapie intensivă;
  • arde;chirurgia
  • în care operațiile sunt efectuate pe abdomen, precum și abcese și furuncule deschise;
  • chirurgia cardiaca.Boli

cauzate de Pseudomonas aeruginoza

Pseudomonas aeruginosa cauze diverse boli, în funcție de locul în care infecția intră.Potrivit statisticilor, acesta este agentul cauzal:

  • aproximativ 35% din toate bolile sistemului urinar;
  • aproape un sfert din toate patologiile chirurgicale purulente;
  • 5-10% din totalul pneumoniei comunitare;
  • și 10-35% din inflamarea tesutului pulmonar, care a dezvoltat în a treia zi sau mai târziu, după internarea în spital.

Noțiuni de bază în orice organism, Pseudomonas aeruginosa trece prin trei etape de dezvoltare:

  1. se ataseaza la tesutul prin care a venit, și apoi începe să prolifereze acolo.Astfel, au format subiectul principal al infecției.
  2. raspandit din tumora primara in tesutul profund minciuna.
  3. Absorbția de bacterii, cu toate enzimele și toxinele sale în sânge, și mai mult fluxul sanguin la alte Pseudomonas se raspandeste organisme.Astfel, apariția țesuturilor moi phlegmon în acest stadiu poate duce la dezvoltarea de pneumonie, pielonefrita, și chiar substanță leziuni ale creierului.

Într-un singur simptom să spunem că agentul cauzal - Pseudomonas aeruginosa, este imposibilă, deoarece provoacă aceleași infecții ale urechii, pneumonie, gastroenterita, precum și alte bacterii (Klebsiella, Staphylococcus).Pentru a suspecta acest microb special, poate fi, sau faptul că o persoană care a fost recent tratată într-un spital, sau lipsa de eficiență a începerii terapiei cu antibiotice (atunci când numite antibiotice "obișnuite", iar temperatura continuă să dețină, și numărul de sânge nu se îmbunătățește).

principalele simptome ale infecției cu Pseudomonas

prezentate mai jos simptome ale bolilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa, atunci când tratamentul cu antibiotice nu a fost încă realizată.În cazul în care persoana care primește tratament, tabloul clinic (de exemplu, simptome) de multe ori neclară, și-a exprimat încet.infecție

Pseudomonas ale tractului respirator superior


În cazul în care Pseudomonas "justificat" în gât, apar următoarele simptome:

  • dureri în gât, mai rău la înghițire;
  • de creștere a temperaturii;
  • amigdalele roșii și umflate;
  • cracare buze.infecție

În cazul în care se dezvoltă în Pseudomonas gât, apoi apar:

  • tuse, de obicei uscata, care apare după durere în gât sau disconfort, îmbunătățită prin adoptarea unei poziții orizontale;
  • de creștere a temperaturii;slăbiciune
  • ;
  • oboseala.

În cazul în care agentul patogen "stabilit" în nas, acest lucru duce la dezvoltarea unei lungi rece, senzație de congestie nazală, scăderea simțului mirosului, dureri de cap periodice (cel mai des - pe de o parte, mai mult în frunte).

Pseudomonas aeruginosa cauze ureche ale otitei externe, care se manifestă:

  • earache;
  • Adventului scurgerea lui sângeroase galben-verzui gros;
  • afectarea auzului;Febra
  • .

Pentru a avea acces la medicul ORL ar trebui să fie suficient de singur, secreții purulente din ureche.Auto-medicație este periculoasă, deoarece Otita externa Pseudomonas etiologiei capabil sa progreseze rapid, ceea ce duce la inflamarea urechii medii, acumularea de puroi la nivelul sinusurilor mastoidiene pneumatice, și chiar inflamarea meningelui.infecție

Pseudomonas ale sistemului digestiv

În cazul în care s-au dovedit suficient de Pseudomonas in intestin, simptome de infectie se dezvolta gastroenterocolitis.Ea:

  • prima - vărsături de alimente consumate recent, durerea "în stomac";
  • durere, apoi se mută la buric și devine mai difuză;
  • apar slăbiciune;Pierderea apetitului
  • ;greață
  • ;Temperatura de
  • se ridică la un număr mic (până la 38 nu ajunge);
  • Scaun comun: până la 7 ori pe zi, Pappy, verzui;are striuri de sânge și / sau mucus;
  • toate capetele în 3-4 zile fără tratament, dar infectia devine cronica (mai rar - transportul asimptomatic).În cazul în care acest stat a dezvoltat o persoană infectată cu HIV, cel care a suferit transplant de organe, hormon de-a tratat cu glucocorticoizi sau s-au finalizat recent un curs de terapie chimioterapie sau radioterapie, pot dezvolta Pseudomonas aeruginosa, un sepsis gram-negativ.De ce?