Simptomi in zdravljenje bolezni, ki jo povzroča Pseudomonas aeruginosa, pri otrocih in odraslih

Vsebina:

  • O bakterij
  • «orožju" bakterije
  • Epidemiološki vidiki
  • Kdo je v nevarnosti za okužbo
  • bolezni s Pseudomonas aeruginoza
  • glavnih simptomov okužbe Pseudomonas
      povzročajookužba
    • od zgornjega respiratornega trakta
    • okužbe prebavnega sistema
    • okužbe sečil
    • okužbe dihal
    • okužb kože in osnovnih mehkih tkiv
    • Drugo lokalizacijo okužbe
  • Pseudomonas v
  • otroke Kako prepoznati okužbo Pseudomonas
  • zdravljenje Pseudomonas
  • okužba dodatno zdravljenje
  • Preprečevanje
  • Pseudomonas aeruginosa okužbe

Pseudomonas aeruginosa - a predvsem patogenih bakterij, ki lahko brez težav dobili zdravljenje v bolnišnici;njegov prenos v domu je mogoče, vendar se to zgodi le redko.Najpogostejši mikrob "živi" v intenzivnih enotah, ker imajo veliko opreme in orodij večkrat uporablja.Tako veliko antiseptiki ni občutljiv, in nekatere, na primer, rivanol, uporablja "hrano".Pripisati bakterij in "kolektivne inteligence".

bistvo zgodovine Pseudomonas aeruginosa in bolezni, ki jih povzroča - da se ne zdravl

jenje ali iti v bolnišnico (ker je njegova koncentracija večja v stenah bolnišnice, kot na ulici ali doma).Ideja je, da naredimo vse, kar je mogoče, da bolezen ni potreboval intenzivno nego (obstajajo ljudje, ki vztrajajo na zdravljenje v enoti za intenzivno nego).Ta koncept vključuje načrtovani pregled, poziv k zdravniku, če sploh nepojasnjenih simptomov, kot tudi - pravilno prehrano, zadostno aktivnost in vzdrževanje - brez fanatizma - čistost kože.

O

bakterije Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginoza) živi v okolju.To je mogoče najti:

  • na terenu;
  • na rastlinah;
  • v zraku;
  • o temah: umivalnik, klimatske naprave, vlažilne, pipe, v tekočinah doma - v majhni količini.

tudi v sledovih lahko (minimalne) količine mikrobov na voljo kot del normalne mikroflore na koži pod pazduho, v dimljah gub bližini nos ali ušesa.Bakterija obnaša mirno do lokalne imunosti osebe (pH njegova koža, raven imunoglobulina A v njeni epidermis so baktericidna lastnosti nazofaringealni vsebin sline in želodčnega soka), kot tudi splošne zaščitne lastnosti telesu vzdržuje na zadostni ravni.

Če je kateri od parametrov trpi, ali Pseudomonas pade v velikih količinah, ali "dostavljeno" iz notranjega okolja telesa, razvija okužbo Pseudomonas aeruginosa.Njenih simptomov bo odvisna od tega, kje je kalček v telesu.Tako je lahko povzročitelj encefalitisa, cistitis, pljučnico ali osteomielitis.To je mogoče razširiti v črevesju, srednjega ušesa, abscesov in ran.

Pseudomonas aeruginosa ne morejo živeti brez kisika.Zaradi tega se imenuje Obvezna (tj obvezno) aerobne.Je gram negativna mikrob, ki temelji na strukturi svoji barvi, ko so nekateri barvil.Gram-negativne bakterije več patogeni zaradi strukture njihove celične stene.Tvorijo malo strupeni produkti presnove, vendar pri uničevanju njihovih imunskih celic za javnost faktor iz, prej lokalizirane na membrano, ki povzroča zastrupitev telesa in lahko povzroči šok, ki ga je težko zdraviti (razvija premagati vse notranje organe).

Pseudomonas Pseudomonas ima velikosti 0,5 mikrona.Izgleda kot palico, konci katerega so zaokrožene.Obstajajo 1 ali več bičkov, ki pomagajo ne le bakterije premikati, vendar so dodatni dejavniki agresije.Ta vrsta flagellar antigena proteina smo izolirali 60 vrst, ki niso po svojih strupenih lastnostih bakterij.

bakterija Najbolje uspeva na 37 stopinj in še vedno obstaja, vendar pri višjih temperaturah - do 42 ° COkolja, kjer razvite Pseudomonas aeruginosa - mesni-peptonska, mesno-peptonska agar in hranilni agar (želatini podobna snov), nasičena tsetilperidiniumom klorid.Torej, če je cepilni material vzet iz bolnika (razrešnice izmečka iz rane, urina, cerebrospinalne tekočine ali krvi) in damo na okolje, da bo "točka" modro-zelene barve, to pomeni, da se kužna snov - in sicer PseudomonasPseudomonas.Naslednja mikrobiologi študij lastnosti in vrsto bakterij in občutljivost na antibiotike se s svojim zdravnikom, da bi dobili takšen rezultat, je bilo znano, lahko oseba, ki se zdravijo.

Tako mikrobiološki pregled - vbrizga gojišč - se redno izvajajo v vsakem od oddelkov bolnišnice, za oceno kakovosti sterilizacijo instrumentov in opreme.Če setev zazna Pseudomonas, opravili dodatno dezinfekcijo.To je veliko bolj stroškovno učinkovito kot zdravljenje človeka z okužbo Pseudomonas, zato so te študije, predvsem v enotah intenzivne nege, anesteziologije in intenzivne nege, v resnici potekala.

Pseudomonas aeruginosa proizvaja pigmentov:

  • pyocyanin: to je tisti, ki slika okolja v modro-zelene barve;
  • pioverdin: pigment rumeno-zelene barve, ki fluorescira pod vplivom gojiščem za ultravijolično svetlobo;
  • piorubin - rjav pigment.

bakterija odporna na mnoge razkužila zaradi razvoja določenih encimov, ki jih cepijo. lahko jo uničuje samo :

  1. vrenje;
  2. avtoklaviranje (parna sterilizacija pod visokim tlakom);
  3. 3% peroksida;
  4. 5-10% raztopina klorovo belilo.

«Orožje»

bakterije Pseudomonas aeruginosa "stavke" na človeško telo, zaradi dejstva, da: lahko

  • premikajo s pomočjo bičkov;
  • proizvaja toksin kot produkt svojih vitalnih funkcij, ki je pred smrtjo;
  • proizvaja snovi, ki "poči" rdečih krvnih celic, vpliva na jetrne celice, bele krvne celice so ubili - imunske celice, ki so namenjeni, da se ukvarjajo s katero koli okužbo;
  • sintetizira snovi, ki uničujejo druge bakterii- "konkurenti" na mestu stika;
  • «palica» površin in med seboj, prekriti s splošnim "biofilma" nechuvstvitelnoy z antibiotiki, antiseptiki in razkužila.Ker Pseudomonas kolonije v živo na katetri, endotrahealni cevi, dihal in hemodializo opreme;
  • ima encime, ki vam omogočajo, da pluti na medceličnem prostoru;
  • sintetizira fosfolipaze, ki uniči večino površinsko aktivne snovi - snovi, skozi katero se svetloba ne "držijo" in lahko diha;
  • proizvaja encime, ki razgrajujejo beljakovine, tako da so bakterije povzroči odmiranje tkiva na mestu njegove akumulacije v zadostnih količinah.

Druga značilnost Pseudomonas v tem, da je veliko dejavnikov, ki omogočajo bakterije ne zrušijo pod vplivom antibiotikov.To:

  • encimi, ki razgrajujejo osnovne baktericid antibiotike kot penicilin, ceftriakson, cefaleksina, in drugi podobni;
  • napake v proteinov, zapiranje por - "vrzeli" v celične stene mikrobov;
  • spretnost mikrob umakne zdravilo iz celic.


Epidemiološki vidiki

Kako je Pseudomonas aeruginosa.Obstajajo načini prenosa:

  1. zraku (po kašljanju, kihanju, govorjenju);
  2. pin (z gospodinjskimi pripomočki, orodja, vrata, brisače, pipe);
  3. hrane (z nezadostno obdelanega mleka, mesa ali vodo).

se lahko okužijo s:

  • poškodovano kožo ali sluznico;
  • popkovna rana;
  • veznica očesa;
  • sluznica koli notranjega organa: bronhijev, sečnica, mehur, lahko sapnik;
  • prebavila - ko je hrana kontaminirana z bakterijami dobil v njej.

Najpogosteje še vedno dobi od Pseudomonas aeruginoza lastno telo: od zgornjih dihal ali črevesja, kjer lahko to bilo v redu, v majhnih količinah."Share" Pseudomonas aeruginosa je:

  1. človek, ki živi v pljučih (in ob istem času je kašelj);
  2. ko oseba trpi zaradi Pseudomonas stomatitis (vnetje ustne sluznice) - potem razdeli Pseudomonas, ko govorimo ali kihanje;
  3. nosilne bakterije (tj zdravi ljudje), ko je rotor ali Pseudomonas naseljuje nazofarinksa;
  4. pri pripravi hrane oseba z gnile rane na rokah ali izpostavljene dele telesa.

glavni cesti še - med manipulacijo v bolnišnici.

enkrat: vzrok bakterija bolezen lahko, če:

  • je prišla v velikem številu;
  • je "prinesel" na kraj, kjer mora biti popolnoma sterilno;
  • je dobila na poškodovano kožo ali sluznico, v stiku z zunanjim okoljem (usta, nos, veznice, ust, žrela, genitalije, zunanji odprtju sečnega kanala, anus);
  • zmanjša lokalno imuniteto sluznice ali kože;
  • zmanjša obrambo na splošno.

mikroorganizem bolje kot "fiksno" v sluznico, če je oseba, ki je prejela nekaj odmerek koli od njegovih poteh, nato pa obiskal kopel, bazen ali savno.

Kdo je v nevarnosti za okužbo

patogena še posebej nevarno za:

  • starega starejših od 60 let;
  • otroci v prvih treh mesecih življenja;
  • oslabelih ljudi;
  • bolniki s cistično fibrozo;
  • zahteva hemodializo;
  • diabetiki;
  • HIV okuženih;
  • bolnikov z levkemijo;
  • prejel opekline;
  • ljudje, ki so v postopku presaditev organov;
  • dolgo sprejemu hormonskih sredstev (na primer za zdravljenje revmatoidnega artritisa, lupusa, ali drugih sistemskih bolezni);
  • imajo nepravilno oblikovane sečil in spolovil;
  • kronični bronhitis;
  • interno za dolgo časa, da se v bolnišnici.

lahko tudi napovedati, kaj bolezen Pseudomonas etiologija razvoj - po starosti, glavni patologija ali poteka manipulacija

dejavnik tveganja Kaj se lahko razvije
pogosto opraviti intravenskih postopke endokarditis.Osteomielitis.
človek bolan z levkemijo absces v glutealno mišico.Sepsa
rakavih bolezni Povečano tveganje za Pseudomonas pljučnico
Burns se lahko razvije vnetje podkožnega tkiva (celulitis) in sepsa
izvajanje operacij na organih centralnega živčnega sistema Meningitis
daje traheostomije lahko razvije Pseudomonas pljučnica
pojavil roženice razjedo lahko razvije vnetje membran
oko žice kateter žilni lahko razvijejo tromboflebitis
potrebujejo okužbe mehurja kateterizacijo iz sečil in spolovil
novorojenčke Pseudomonas meningitis, vnetje črevesja

največkrat bolniki trpijo zaradi teh vej:

  • intenzivni negi;
  • gorijo;
  • operacija, v kateri so dejavnosti izvaja na trebuhu, kot tudi odprti abscesi in Karbunkel;
  • srčne kirurgije.

Bolezni, ki jih Pseudomonas aeruginoza

povzroča bakterija Pseudomonas aeruginosa povzroča različne bolezni, odvisno od kraja, kjer se okužba začne.Po statističnih podatkih, je povzročitelj:

  • približno 35% vseh bolezni urinarnega sistema;
  • skoraj četrtina vseh gnojnim kirurške patologije;
  • 5-10% vseh, pridobljene pljučnice;
  • in 10-35% na vnetje tkiva na pljučih, ki se je razvila na tretji dan ali kasneje po sprejemu v bolnišnico.

Kako v vsakem organizmu, Pseudomonas aeruginosa skozi tri faze razvoja:

  1. pripisuje tkiva, skozi katere je prišel, nato pa se začne tam razmnožujejo.Tako je nastala primarni fokus okužbe.
  2. širijo iz primarnega tumorja v globoko leži tkiva.
  3. Absorpcija bakterij, z vsemi svojimi encimi in toksini v krvi in ​​pretok krvi, da Pseudomonas širi na druge organe.Tako je videz mehkih tkiv phlegmon v tej fazi lahko privede do razvoja pljučnice, pielonefritis, in celo možganske poškodbe snovi.

V samo en simptom povedati, da je povzročitelj - je Pseudomonas aeruginosa, nemogoče, saj povzroči enake vnetja ušes, pljučnice, gastroenteritis, kot tudi na druge bakterije (Klebsiella, Staphylococcus).Sum, to še posebej mikrobov lahko, ali dejstvo, da je oseba, ki v zadnjem času je bilo zdravljenje v bolnišnici, ali neučinkovitosti začne zdravljenje z antibiotiki (ko imenovani "navadnih" antibiotike, in je temperatura še ima, in krvna slika ne izboljša).

Glavni simptomi okužbe Pseudomonas

Spodaj simptomov bolezni s Pseudomonas aeruginosa, povzročajo, ko še ni bila izvedena antibiotično zdravljenje.Če oseba, ki se zdravijo, klinična slika (tj simptomi) pogosto zabrisane, izražena tiho.Okužba

Pseudomonas iz zgornjega respiratornega trakta


Če je bakterija Pseudomonas "upravičeno" v grlu, naslednji simptomi pojavijo:

  • vneto grlo, slabše pri požiranju;
  • dvig temperature;
  • rdeče in otekle mandlje;
  • razpokan ustnice.Okužba

Če Pseudomonas razvija grla, nato pa se pojavijo:

  • kašelj, običajno suha, ki je posledica vnetje žrela ali neugodja, okrepljen s sprejetjem vodoravni položaj;
  • dvig temperature;
  • šibkost;
  • utrujenost.

Če patogen "reševati" v nosu, to vodi k razvoju dolgo hladno, občutek zamašenega nosu, zmanjšan občutek za vonj, občasne glavobole (najbolj pogosto - na eni strani, bolj v čelo).

Pseudomonas aeruginosa uho vzroki vnetja zunanjega sluhovoda, ki se manifestira:

  • bolečine v ušesih;
  • prihod svojega rumeno-zeleno gosto krvavo razrešnice;
  • okvara sluha;
  • vročina.

ENT zdravnik mora biti dovolj sama, gnojni izcedek iz ušesa Za dostop.Samozdravljenje je nevaren, saj se vnetja zunanjega sluhovoda Pseudomonas vzrokov lahko hitro napredujejo, kar vodi do vnetja srednjega ušesa, kopičenje pus v pnevmatskih mastoida sinusov, in celo vnetje možganskih ovojnic.Okužba

Pseudomonas prebavnega sistema

Če dovolj Pseudomonas izkazal v črevesju, simptomi okužbe razvije gastroenterokolitisi.To:

  • Prvi - bruhanje pred kratkim jedel hrano, bolečine "v njegovem želodcu";
  • bolečina nato premakne na popka in postane bolj razpršena;
  • pojavijo slabost;
  • izguba apetita;
  • slabost;Temperatura
  • dvigne na majhnem številu (do 38 ne doseže);
  • stol pogosti: do 7-krat na dan, Pappy, zelenkasto;ima proge krvi in ​​/ ali sluzi;
  • vse konča v 3-4 dneh brez zdravljenja, vendar je okužba postane kronično (manj pogosto - asimptomatski nosilec).Če je ta država razvila oseba z okužbo HIV, tisti, ki je trpel presajanje organov, hormona, zdravljenih z glukokortikoidi ali ste pred kratkim zaključili tečaj kemoterapijo ali radioterapijo za, se lahko razvije Pseudomonas aeruginosa, gram-negativne sepse.Zakaj?