Symptom och behandling av sjukdomar orsakade av Pseudomonas aeruginosa hos barn och vuxna

Innehåll:

  • Om bakterier
  • «vapen" bakterier
  • Epidemiologiska aspekter
  • Vem är i riskzonen för infektion
  • Sjukdomar orsakade av Pseudomonas aeruginoza
  • viktigaste symptomen på Pseudo
      infektion
    • infektion i övre luftvägarna
    • infektion i matsmältningssystemet
    • urinvägsinfektioner
    • infektion i andningsorganen
    • hudinfektioner och underliggande mjukdelar
    • Andra lokalisering
  • Pseudomonas infektion i
  • barn Hur man känner igen en Pseudomonas-infektion
  • Behandling av Pseudomonas
  • infektion ytterligare behandling
  • förebyggande av Pseudomonas aeruginosa infektioner

Pseudomonas aeruginosa - en särskilt patogena bakterier som lätt kan få behandling på sjukhuset;dess överföring i hemmet är möjligt, men det händer sällan.Den vanligaste mikrob "bor" i intensivvårdsavdelningar, eftersom de har en stor mängd utrustning och verktyg som används vid upprepade tillfällen.Således många antiseptiska medel är inte känslig, och en del, till exempel, rivanol använder "mat."Hänföras till bakterier och

en "kollektiv intelligens".

kärnan i historien av Pseudomonas aeruginosa och de sjukdomar den orsakar - inte för att behandla dig själv eller för att gå till sjukhuset (eftersom dess koncentration är högre i väggarna i sjukhuset, än på gatan eller i hemmet).Tanken är att göra allt för att sjukdomen inte kräver intensivvård (det finns människor som insisterar på behandling på intensivvårdsavdelning enhet).Detta begrepp innefattar en planerad undersökning, överklagande till läkare om oförklarliga symtom samt - rätt kost, tillräcklig aktivitet och underhåll - utan fanatism - renheten hos huden.

Om

bakterien Pseudomonas aeruginosa (Pseudo aeruginoza) bor i omgivningen.Det kan hittas:

  • på marken;
  • på växter;
  • i luften;
  • på ämnen: tvättställ, luftkonditioneringar, luftfuktare, kranar, i vätskor hemma - i en liten mängd.

också spåra (minst) mängder av mikrober kan hittas som en del av den normala mikrofloran i armhålorna hud, ljumsken veck i närheten av näsan eller örat.Bakterien beter fred tills den lokala immunitet hos den person (pH hans hud, nivån av immunoglobulin A i sina epidermis, de bakteriedödande egenskaperna hos salivinnehåll nasofaryngeal och magsaft) är, liksom de totala skyddande egenskaper av kroppen hålls på en tillräcklig nivå.

Om någon av parametrarna är lidande, eller Pseudomonas faller i stora mängder, eller "levereras" i den inre miljön i kroppen, utvecklar en infektion av Pseudomonas aeruginosa.Dess symptom kommer att bero på var i kroppen grodden var.Således kan det vara det orsakande medlet av encefalit, cystit, lunginflammation, eller osteomyelit.Det är möjligt att föröka sig i tarmarna, mellanörat, bölder och sår.

Pseudomonas aeruginosa kan inte leva i frånvaro av syre.På grund av detta är det kallas obligat (dvs. obligatorisk) aerob.Det är en gramnegativ mikrob som bygger på strukturen i dess färg när vissa färgämnen.Gram-negativa bakterier är flera patogener på grund av strukturen hos deras cellvägg.De bildar en liten giftiga produkter av ämnesomsättningen, men i förstörelsen av deras immunceller släpper intrinsic factor, tidigare lokaliserad till membranet, vilket orsakar förgiftning av kroppen och kan orsaka chock, som är svår att bota (utvecklar besegra alla inre organ).

pseudomonas Pseudomonas har en storlek på 0,5 mikron.Hon ser ut som en trollstav, vars ändar är rundade.Det finns en eller flera flag, som inte bara hjälper bakterierna att flytta, men de är ytterligare faktorer av aggression.Den typen av flagellar proteinantigen isolerades 60 arter av andra än för dess toxinbildande egenskaper bakterier.

bakterien växer bäst vid 37 grader, och fortsätter att existera men vid högre temperaturer - upp till 42 ° C.Miljöer där utvecklade Pseudomonas aeruginosa - en kött-pepton, kött pepton agar och näringsagar (geléliknande substans), mättad tsetilperidiniumom klorid.Så om sådd material som tagits från patienten (slem utsläpp från såret, urin, cerebrospinalvätska eller blod) och placeras på miljön, kommer det att finnas "point" av blågröna färg, tyder detta på att smittämnet - nämligen Pseudomonaspseudomonas.Nästa mikrobiologer studera egenskaper och typ av bakterier och dess känslighet för antibiotika med din läkare för att få ett sådant resultat, har det varit känt, kan personen behandlas.

Sådan mikrobiologisk undersökning - ympning av odlingsmedier - periodiskt genomförs i varje avdelning på sjukhuset, att bedöma kvaliteten på sterilisering av instrument och utrustning.Om sådd upptäcker Pseudomonas, som genomfördes ytterligare desinficering.Det är mycket mer kostnadseffektivt än att behandla en människa med en Pseudomonas-infektion, så dessa studier, i synnerhet på intensivvårdsavdelningar, anestesiologi och intensivvård, verkligen hålls.

Pseudomonas aeruginosa producerar pigment:

  • pyocyanin: det var han som målar miljön i den blå-grön färg;
  • pioverdin: pigment gul-grön färg, som fluorescerar när de utsätts för odlingsmediet för ultraviolett ljus;
  • piorubin - brunt pigment.

bakterien motståndskraftig mot många desinfektionsmedel på grund av utvecklingen av specifika enzymer som klyver dem. kapabel att förstöra hennes enda :

  1. kokning;
  2. autoklavering (ångsterilisering under högt tryck);
  3. 3% peroxid;
  4. 5-10% lösning av klorblekning.

«Vapen»

bakterier Pseudomonas aeruginosa "strikes" på den mänskliga kroppen på grund av det faktum att:

  • kan flytta med flageller;
  • producerar ett toxin som en produkt av sina egna vitala funktioner, det vill säga före sin död;
  • producerar ämnen som "skurar" röda blodkroppar påverkar leverceller, vita blodkroppar dödas - de immunceller som är utformade för att ta itu med någon infektion;
  • syntetiserar ämnen som dödar andra bakterii- "konkurrenter" i stället för kontakt;
  • «stick» till ytorna och till varandra, täckt med det övergripande "biofilm" nechuvstvitelnoy till antibiotika, antiseptiska medel och desinfektionsmedel.Eftersom Pseudomonas kolonier lever på katetrar, endotrakealtuber, andnings och hemodialysutrustning;
  • har enzymer som gör att du kan navigera på den intercellulära utrymmet;
  • syntetiserade fosfolipas, som förstör det mesta av det ytaktiva - ett ämne genom vilken ljus inte "stick" och kan andas;
  • producerar enzymer som bryter ner proteiner, så bakterier orsakar död av vävnader vid platsen för dess ackumulering i tillräckliga mängder.

annan funktion av Pseudomonas genom att den har en hel del faktorer som gör att bakterier inte kollapsa under påverkan av antibiotika.Det:

  • enzymer som bryter ner de grundläggande baktericida antibiotika såsom penicillin, ceftriaxon, cefalexin och andra liknande;
  • defekter i proteiner, stänga porerna - "luckor" i cellväggen av mikrober;
  • skicklighet mikrob ut läkemedlet från cellerna.


Epidemiologiska aspekter

Hur är Pseudomonas aeruginosa.Det finns sätt för överföring:

  1. luftburna (av hosta, nysning, prata);
  2. stift (genom husgeråd, verktyg, dörrar, handdukar, kranar);
  3. mat (genom otillräckligt behandlad mjölk, kött eller vatten).

kan bli smittad genom:

  • skadad hud eller slemhinnor;
  • navel såret;
  • ögats bindhinna;
  • slemhinna något inre organ: bronkerna, urinröret, urinblåsan, luftstrupe;
  • magtarmkanalen - när maten är förorenad med bakterier fick in det.

flesta fortfarande ofta får från Pseudomonas aeruginoza egen kropp: från övre luftvägarna eller tarmen, där det kan vara OK i små mängder."Dela" Pseudomonas aeruginosa är:

  1. man som bor i lungorna (och på samma gång han hostar);
  2. när en person lider av Pseudo stomatit (inflammation i munslemhinnan) - då är det allokerar Pseudo när man talar eller nysningar;
  3. carrier bakterier (dvs friska personer), när rotorn eller Pseudomonas bebor nasofarynx;
  4. vid matlagning en person med feste sår på händer eller exponerade delar av kroppen.

huvudvägen ännu - under manipulation på sjukhuset.

Återigen: orsaka sjukdom bakterien kan, om:

  • hon kom i stort antal;
  • det "kom" till den plats där måste vara absolut steril;
  • hon fick i skadad hud eller slemhinnor, i kontakt med den yttre miljön (mun, näsa, bindhinnan, mun, svalg, könsorgan, den yttre öppningen av urinröret, anus);
  • minskade lokal immunitet i slemhinnan eller huden;
  • reducerat försvar i allmänhet.

mikroorganism bättre än "fast" i slemhinnorna, om personen har fått någon dos av någon av hans vägar, sedan besökte badet, poolen eller bastu.

Vem är i riskzonen för infektion

Pathogen särskilt farlig för:

  • äldre över 60 år gammal,
  • barn under de första tre månaderna i livet;
  • svaga människor;
  • patienter med cystisk fibros;
  • kräver hemodialys;
  • diabetiker;
  • HIV-infekterade;
  • patienter med leukemi;
  • erhöll brännsår;
  • personer som genomgår organtransplantationer;
  • länge emot hormonella medel (t.ex., för behandling av reumatoid artrit, lupus, eller andra systemiska sjukdomar);
  • har missbildningar i urogenitalsystemet;
  • kronisk bronkit;
  • internt för en lång tid att vara på sjukhuset.

kan också förutsäga vilken sjukdom Pseudo etiologi utveckla - efter ålder, en primär patologi eller pågående manipulation

systemet
riskfaktor Vad kan utveckla
måste ofta genomgå intravenösa förfaranden Endokardit.Osteomyelit.
man sjuk med leukemi böld i glutealmuskeln.Sepsis
onkologiska sjukdomar Ökad risk för pseudomonas pneumoni
Burns kan utveckla inflammation i den subkutana vävnaden (cellulit), och sepsis
utföra operationer på organ i centrala nervsystemet Meningit
den producerar trakeostomi kan utveckla Pseudomonas lunginflammation
verkade hornhinnan sår kan utveckla inflammation i membran
öga tråd kateterkärl kan utveckla tromboflebit
Behöver en blås kateterisering infektioner i urin- och köns
Nyfödda Pseudomonas meningit, inflammation i tarmarna

oftast patienter lider av dessa grenar:

  • intensivvård;
  • brinner;
  • kirurgi där operationer utförs på buken, liksom öppnade bölder och carbuncles;
  • hjärtkirurgi.

Sjukdomar orsakade av Pseudomonas aeruginoza

Pseudomonas aeruginosa orsakar olika sjukdomar, beroende på den plats där infektionen går.Enligt statistiken är det smittämnen:

  • ca 35% av alla sjukdomar i urinvägarna;
  • nästan en fjärdedel av alla variga kirurgiska sjukdomar;
  • 5-10% av alla samhällsförvärvad lunginflammation;
  • och 10-35% av inflammation i lungvävnaden som hade utvecklats på den tredje dagen eller senare efter ankomsten till sjukhuset.

få in en organism, passerar Pseudomonas aeruginosa genom tre utvecklingsstadier:

  1. fäster till vävnaden genom vilken den kom, och sedan börjar att föröka sig där.Således bildas den primära fokus för infektion.
  2. sprida sig från den primära tumören i det djupt liggande vävnad.
  3. Absorption av bakterier, med alla sina enzymer och toxiner i blodet, och mer blodflödet till pseudomonas sprids på andra organ.Således, uppkomsten av mjuka vävnader flegmone i detta skede kan leda till utveckling av lunginflammation, pyelonefrit, och till och med hjärnskador substans.

I endast ett symptom att säga att det orsakande ämnet - Pseudomonas aeruginosa, är omöjligt, eftersom det orsakar samma öroninfektioner, lunginflammation, gastroenterit, såväl som andra bakterier (Klebsiella, Staphylococcus).Att misstänka denna mikrob kan vara, eller det faktum att en person har nyligen behandlats på sjukhus, eller ineffektivitet att starta antibiotikabehandling (när utsedda "vanliga" antibiotika, och temperaturen fortsätter att hålla, och blodvärde förbättrar inte).

viktigaste symptomen på Pseudomonas-infektion

ges nedan symptom på sjukdomar orsakade av Pseudomonas aeruginosa, när behandling med antibiotika har ännu ej utförts.Om personen får behandling, den kliniska bilden (dvs symtom) ofta suddig, uttryckt mjukt.

Pseudomonas infektion i övre luftvägarna


Om Pseudomonas "berättigat" i halsen, händer följande:

  • halsont, värre när man sväljer;
  • temperaturökning;
  • röda och svullna tonsiller;
  • spruckna läppar.

Om Pseudomonas infektion utvecklas i halsen, sedan visas:

  • hosta, vanligen torr, uppkommit efter halsont eller obehag, förbättras genom användning av ett horisontellt läge;
  • temperaturökning;
  • svaghet;
  • trötthet.

Om patogen "fast" i näsan , leder detta till utvecklingen av en lång kall, känsla av nästäppa, minskad luktsinne, återkommande huvudvärk (oftast - å ena sidan, mer i pannan).

Pseudomonas aeruginosa öra orsakerna till extern otit, som yttrar sig:

  • öronvärk;
  • tillkomsten av sin gul-grönaktig tjocka blodiga flytningar;
  • hörselnedsättning;
  • feber.

att komma åt ENT läkare bör vara tillräckligt ensam, urladdning varig från örat.Självmedicinering är farligt, eftersom extern otit Pseudo etiologi kan snabbt utvecklas, vilket leder till inflammation i mellanörat, ansamling av pus i de pneumatiska mastoideus bihålor, och även inflammation i hjärnhinnorna.

Pseudomonas infektion i matsmältningssystemet

Om tillräckligt Pseudo visat i tarmen, symtom på infektion utvecklas gastroenterocolitis.Det:

  • först - kräkningar nyligen ätit mat, smärta "i magen";
  • smärta flyttar sedan till naveln och blir mer diffus;
  • uppstår svaghet;
  • aptitlöshet;
  • illamående;
  • temperaturen stiger till ett litet antal (upp till 38 inte når);
  • stol vanliga: upp till 7 gånger per dag, pappy, grönaktig;Det har strimmor av blod och / eller slem;
  • alla ändar i 3-4 dagar utan behandling, men infektionen blir kronisk (mindre ofta - asymtomatisk vagn).Om detta tillstånd har utvecklat en HIV-smittad person, den som lidit organtransplantation, hormonbehandlat med glukokortikoider eller nyligen har genomgått en kemoterapi eller strålbehandling, kan utveckla Pseudomonas aeruginosa, en gramnegativ sepsis.Varför?